紧急避孕药到底怎么算时间？
很多人拿着紧急避孕药盒子上的"72小时内有效"就以为万事大吉。其实这里有个关键细节：服药时间越早效果越好。比如同样是72小时内，第1小时吃和第70小时吃，避孕成功率能相差近20%。
医学研究显示，在性生活后24小时内服用，避孕有效率约95%；24-48小时降到85%；48-72小时只有58%左右。所以千万别卡着最后时间点吃药，发现可能意外怀孕风险时，立刻行动才是正确操作。
不同药物类型效果有差异
市面上常见的紧急避孕药主要分两种：左炔诺孕酮片（单粒装）和乌利司他（双粒装）。前者需要在72小时内服用，后者其实有120小时的有效期。但要注意，服药后再次发生无保护性行为，药效就会失效。
有个常见误区要纠正：紧急避孕药不是堕胎药。它的原理是推迟排卵或阻止受精卵着床，如果已经完成着床（通常在同房后5-7天），服药就完全无效了。这也是为什么医生强调要尽早服用的根本原因。
影响药效的隐藏因素
很多人不知道，服药时的身体状况会直接影响药效。比如体重超过75公斤的女性，某些品牌避孕药有效率会显著下降。有些研究指出，超重人群失败率可能比正常体重者高3-4倍。
同时服用的其他药物也可能产生干扰。抗生素、抗癫痫药、抗真菌药等都可能降低避孕药效果。如果最近3天内吃过这些药物，建议直接咨询医生，必要时采用双重避孕措施。
服药后的必要操作
吃完药别以为就结束了，这几件事必须做：记录服药准确时间、留意撤退性出血（通常出现在3-7天内）、准备早孕试纸（在同房后14天检测）。如果月经延迟超过1周，无论试纸结果如何都要就医。
有个真实案例：女生小美在服药后第三天出现轻微出血，误以为是月经，结果后来确诊怀孕。其实这是药物引起的子宫出血，不能作为避孕成功的判断标准。最靠谱的方法永远是医学检测。
超过72小时怎么办？
如果已经超过黄金72小时，先别慌。部分医院提供120小时内的紧急避孕方案，比如放置含铜宫内节育器，这种方法的有效率高达99%。不过需要专业医生操作，且不适合有妇科炎症的人群。
这里要特别提醒：不要自行加量服药！网上流传的"吃双倍药"偏方极其危险，可能引发严重呕吐、子宫异常出血甚至卵巢过度刺激综合征。任何补救措施都应在医生指导下进行。
这些情况必须立即就医
当出现严重腹痛、持续头痛、视力模糊或胸痛呼吸困难时，必须马上到医院急诊。这些可能是药物引发血栓的征兆，虽然发生概率只有0.03%-0.05%，但一旦出现就非常危险。
最后要说的是，紧急避孕药年使用次数不应超过3次。它只是最后的保险栓，绝不能替代常规避孕措施。真正有效的避孕，应该是事前充分准备+正确使用避孕工具+双方共同负责的组合方案。
